Welkom Aanmelden Bedankt voor je vertrouwen in Kraamzorg Inieminie. Gelieve onderstaand formulier zo volledig mogelijk in te vullen. Na ontvangst neem ik zo snel mogelijk telefonisch contact op om je aanmelding te bevestigen en de volgende stappen te bespreken. Volledige Naam Mama E-mailadres Telefoonnummer Geboortedatum Uitgerekende datum Woonplaats Gezinssamenstelling Je BSN-nummer Bij welke verzekering ben je aangesloten en wat is je polisnummer? Bij welke verloskundigepraktijk ben je aangemeld? Heb je speciale wensen? Hoe ben je bij Kraamzorg Inieminie terecht gekomen? Overig (optioneel)